1、血府逐瘀胶囊：大单成交
肾病综合征 (NS)归属中医“水肿”范畴, 中医理论认为“血不利则为水”, “瘀血亦发水肿”, 即瘀血是水肿发生的重要病因。现代医学证实肾病综合征大量尿蛋白的持续出现, 导致低蛋白血症。由于低蛋白血症可继发性肝脏代偿性合成蛋白增多, 在白蛋白合成增多的同时, 肝脏合成纤维蛋白原, 凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ均增多, 但由尿中丢失的少, 低蛋白血症还导致血小板聚集增强。以上诸多因素均使NS患者血液呈高凝状态, 出现脂代谢紊乱, 呈现高脂血症。同时, 低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降, 引起血容量下降, 血液浓缩, 红细胞沉降率增快, 又增加了血液粘滞性, 可导致肾静脉血栓形成等严重的栓塞并发症。肾小球内微血栓的形成则是NS进展至终末期肾病的主要因素。该机理证实了瘀血证的客观存在。寻找疗效好、副作用少的药物治疗NS高凝、高粘血症是治疗NS, 改善NS发展进程的迫切问题。
血府逐瘀胶囊方出自清代王清任《医林改错》中的血府逐瘀汤, 经过长期的临床应用使之成为活血化瘀的代表方剂。其组方共11味药, 其中当归、赤芍、桃仁、红花以活血化瘀见长, 配以牛膝祛瘀血, 通血脉, 引血下行, 又因“气为血之帅”“气行则血行”故配以柴胡疏肝解郁, 升达清阳, 桔梗、枳壳开胸行气, 生地凉血清热, 加之当归能养血润燥使瘀祛又能生新, 甘草调和诸药, 全方共奏活血祛瘀、行气止痛之功。
肾病综合征中医辨证属“水肿”一证, 其病机系外邪侵袭, 内伤脾肾致水精输布失调。而由于肺脾肾功能失调, 三焦气化失司, 以致肺不能通调水道, 脾肾虚损, 水液不能运行和蒸化而致水肿;而脾虚不能升清、精微下注, 肾虚封藏失职, 精微外溢, 而产生蛋白尿及低蛋白血症。水肿日久、水湿、气滞、血瘀交互搏击, 形成虚实夹杂, 以致病程迁延难愈。活血化瘀既有利于肺之清肃, 又有利于脾之运化功能, 同时调理三焦亦可助补肾温阳之药达到利水之功又避免该类药物性味温燥伤阴之顾, 故而在对肾病综合征的辨证论治中尤为关键。
现代药理研究表明, 血府逐瘀胶囊具有改善微循环, 促进和提高脂代谢水平, 改善和调节脂质代谢紊乱, 改善血液流变学各项指标, 降低全血还原粘度增加红细胞电泳速度, 防止红细胞叠连, 抑制血栓形成。
配资炒股排行临床观察亦证实血府逐瘀胶囊能改善NS患者的血液流变学各项指标 (P
2、五苓胶囊：
祖国医学认为该病属“血尿”范畴。病机多为脾肾气虚, 湿热内侵, 损伤肾脉血络所致。但脾肾气虚, 根于肾中阳气之虚, 肾阳虚则膀胱气化不利, 水湿内停, 日久化热, 热伤血络。采用温肾阳以治本、止血尿以治标的原则。
临床研究证明, 五苓胶囊加味方中的五苓胶囊具有助脾气以转输和助膀胱气化的作用, 现代临床药理研究表明, 五苓散具有:①体液调节作用, 能利湿消肿, 但利尿面不引起机体电解质紊乱, 具有双向调节体液作用, 在机体水肿状态具有利尿作用, 脱水状态则有抗利尿作用。②能减少尿蛋白, 增强肾衰机体排尿量, 有效改善肾功能, 调节免疫, 抑制肾脏炎症的作用。③抗抗菌作用, 对于多种革兰阳性菌、链球菌和致病性真菌均有明显的杀灭或抑制作用。肉桂能温壮肾阳, 助膀胱气化, 引火归元之功效, 能增强肾脏蠕动, 加快内毒素下排作用;黄芪、熟地对免疫系统有促进作用, 能使血液中多核粒细胞增加, 增加网状内皮系统的吞噬功能, 促进β细胞增生, 使抗体增加。同时黄芪还具有利尿作用, 抑制血小板凝聚, 提高血红蛋白、血清蛋白的功能。女贞子、益母草、丹参、水蛭、三七等等有明显改善肾脏血液高凝状态的作用, 增强肾脏血流, 修复受损肾组织, 活血止血, 能迅速消除血尿症状, 排出瘀毒, 消除内毒素对肾脏的继续损害。白茅根属清热利湿类药, 具有增加白细胞吞噬能力, 提高血清备解素浓度、扩张肾毛细血管、增加肾血流和利尿作用。大黄炭、侧柏炭、血余炭均具有散瘀止血、收敛作用, 能明显减轻或消除血尿症状。全方有温阳益气利水, 活血利尿止血之功效。
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3、六味地黄软胶囊：
糖尿病肾病在中医中属“消渴”、“下消”病范畴。中医药在改善临床症状、防治并发症方面均有较好的疗效。本病中医辨证多属肾阴亏虚, 治法多以滋阴补肾、润燥止渴为主, 方用六味地黄软胶囊。六味地黄软胶囊是中医经典名方, 该方以熟地滋补肾阴、生精填髓, 为君药;山萸肉温肝敛肾、涩精秘气, 养肝阴亦即补肾阴;山药益肺健脾而补脾阴, 滋脾阴亦即益肾阴;二药共助熟地滋补肾阴, 为臣药;三药合用能补肾、肝、脾三脏, 是为“三补”, 但这三药补而腻滞;故又以泽泻宣泻肾经浊邪、以防熟地补肾之腻;丹皮清肝泻热, 以除山萸肉温肝敛阴之滞;茯苓淡渗脾湿, 以免山药补脾中满之壅;后三药是为“三泻”。六药相合, “三补三泻”, 使此方有收有散、有补有泻、补而不滞、泻而不伤, 成为滋阴补肾的代表方剂。而消渴病以阴虚燥热为基本病机, 阴虚为本, 燥热为标, 两者又互为因果。消渴病变脏腑在肺、脾、肾, 以肾为关键, 但又相互影响。究其病因病机, 治疗当以养阴生津为大法。而六味地黄软胶囊又为滋阴补肾、生津润燥的经典方剂, 故辨证用之。
临床研究发现，六味地黄软胶囊联合缬沙坦胶囊能够明显提高早期糖尿病肾病的治疗效果, 具有改善临床症状、降压以及减少尿白蛋白的作用, 而且安全性良好。
4、百令胶囊：
糖尿病是临床上常见的内科疾病, 发病率较高, 主要是因胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的代谢性疾病。受到遗传因素、环境因素的影响, 患者表现为多饮、多尿、多食, 但身体消瘦, 很多患者还表现为疲乏无力, 但有的2型糖尿病患者则有肥胖的情况。据相关调查显示, 全球已经有超过3亿的糖尿病患者, 而我国糖尿病的发病率占世界的1/3, 因此, 积极预防和治疗糖尿病受到广泛关注。而糖尿病的并发症较多, 尤其是针对老年人来说, 因老年人的抵抗力较差、身体机能欠佳, 再加上多数老年患者合并存在多种疾病, 这些因素的影响致使老年患者在长期的治疗中耐受性较差。作为糖尿病最常见的并发症, 导致糖尿病肾病的原因包括遗传因素、高血压、肾脏代谢和动力学异常等因素, 作为糖尿病全身微血管疾病的合并症, 糖尿病肾病患者有糖尿病的基本症状, 也有蛋白尿、浮肿等肾病的表现。如果不及时处理, 随着疾病的进展, 可能导致疾病最终发展成为终末期肾衰竭, 危及患者生命安全。
百令胶囊是一种人工虫草制剂大单成交, 含有虫草素、虫草酸及虫草多糖等有效成分, 具有益肾壮阳、止血化痰的作用。虫草是一种民贵的滋补药材, 具有很高的营养价值和药物成分, 据古书记载, 虫草具有增强患者机体免疫力, 滋补肺肾、抑制肺癌、肝癌等作用。同时, 其有效成分还具有抗血小板聚集, 对肾炎、肾功能衰竭、药物或缺血造成的肾损伤有较强的改善作用, 用药后可显著降低血清尿素氮和肌酐含量, 提高肌酐清除率, 增强脾脏淋巴细胞转化率, 促进淋巴细胞产生IL-2, 延缓肾功能不全的进展。《本草从新》中提到:“冬虫夏草有保肺益肾, 止血化痰, 已咳嗽……如同民间重视的补品燕窝一样”。《柑园小识》也有“虫草, 以酒浸数枚啖之, 治腰膝间痛楚, 有益肾之功”。糖尿病肾病患者用药后可显著抑制醛糖还原酶, 保护肾脏, 降低早期肾小球高滤过的情况, 同时该药物还具有提高患者细胞免疫、抗炎、降脂等作用。
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